التمديد بمساعدة الأخصائي في KINETIKA
للتمديد الذي تقوم به بمفردك حدود حقيقية. فآليات الجسم الوقائية، ونشاط المغازل العضلية، والتشنج الوقائي، والصعوبة العملية في الاسترخاء التام أثناء توليد قوة التمديد في الوقت نفسه، كلها تعني أن التمديد الذاتي نادرًا ما يحقق طول الأنسجة المطلوب سريريًا. أما التمديد بمساعدة أخصائي علاج فيزيائي مدرّب، فيعمل بطريقة مختلفة.
التقنيات التي نستخدمها
تمديد التيسير العصبي العضلي للحس العميق (PNF)
تقنية PNF هي أكثر تقنيات التمديد فعالية في الأدلة السريرية. وهي تستخدم مزيجًا من الانقباض المتساوي القياس والاسترخاء والتمديد السلبي لتحقيق إطالة للأنسجة تتجاوز بكثير ما يمكن أن يحققه التمديد السلبي وحده. ومن أكثر أساليب PNF شيوعًا في KINETIKA:
- الانقباض ثم الاسترخاء (Contract-Relax)، تشدّ العضلة المستهدفة ضد مقاومة، ثم تسترخي بينما يطبّق أخصائيك تمديدًا سلبيًا
- الانقباض ثم الاسترخاء ثم الانقباض (CRAC)، بعد التمديد السلبي، تشدّ العضلة المقابلة للسحب بنشاط إلى المدى الجديد، ما يحسّن التحكم العصبي الحركي في الطول المكتسب
- الثبات ثم الاسترخاء (Hold-Relax)، نسخة ألطف تستخدم انقباضًا متساوي القياس مستمرًا، مفيدة بشكل خاص في الحالات الحادة أو بعد الجراحة
التمديد النشط المعزول (AIS)
تمديدات قصيرة المدة (ثانيتان) تُؤدى بشكل متكرر، باستخدام الانقباض النشط للمجموعة العضلية المقابلة لتسهيل استرخاء العضلة المستهدفة. ويتجنب هذا الأسلوب منعكس التمديد العضلي الذي يحدّ من فعالية التمديد الساكن المطوّل.
التمديد السلبي مع الضغط الزائد
عندما يكون تقييد نهاية مدى المفصل هو العامل المحدد، يطبّق أخصائيك ضغطًا زائدًا مضبوطًا يتجاوز مداك المريح لمعالجة المكوّن المحفظي أو الرباطي للتقييد. وهذا يختلف عن تمديد العضلات، ويُستخدم بالاقتران مع تحريك المفاصل.
ما الذي تكسبه
يحقق التمديد بمساعدة الأخصائي تحسينات قابلة للقياس في طول العضلات ومدى حركة المفاصل وجودة الحركة. لكن يجب تثبيت هذه المكاسب. سيزوّدك أخصائيك ببرنامج تمديد منزلي مصمم للحفاظ على ما تحقق في الجلسة والبناء عليه. ومن دون هذا الجزء المنزلي، ستعود الأنسجة تدريجيًا إلى طولها السابق.
متى نستخدم التمديد بمساعدة الأخصائي
يُدمج التمديد بمساعدة الأخصائي حيثما يسهم قصر العضلات أو محدودية المرونة في الألم أو تقييد الحركة أو خطر الإصابة. ومن التطبيقات الشائعة: شد أوتار الركبة في آلام أسفل الظهر، وقصر العضلات القابضة للورك مع ميل الحوض الأمامي، وتقييد ربلة الساق ووتر أخيل في حالات الطرف السفلي، وحركية الصدر والرقبة في الألم الوضعي، وما قبل الأداء الرياضي وبعده.