انطلق موسم كرة القدم المدرسية في دبي هيلز، وأصبحت أمسيات الأسبوع مليئة بالتدريبات في الأكاديميات، والمباريات في عطلة نهاية الأسبوع، واللعب في الحديقة بين هذا وذاك. ثم تأتي عطلة منتصف الفصل في أكتوبر، من 12 إلى 16 أكتوبر في معظم المدارس هذا العام (تأكد من تقويم مدرسة طفلك). بالنسبة إلى كثير من العائلات، تعني هذه العطلة معسكرات كرة القدم، وحدائق القفز، وأيامًا طويلة من الجري واللعب. وهي أيضًا الفترة التي نسمع فيها سؤالًا مألوفًا من الأهل: «لماذا يخرج طفلي من الملعب وهو يعرج ويمسك كعبه؟»
لدى الأطفال النشطين من 8 إلى 14 عامًا تقريبًا، الإجابة الأكثر شيوعًا هي داء سيفر (Sever’s disease). قد يبدو الاسم مقلقًا، لكنه في الحقيقة ليس مرضًا بالمعنى المعروف، ومع خطة مناسبة يستطيع معظم الأطفال مواصلة الرياضة التي يحبونها.
ما هو داء سيفر؟
داء سيفر، ويُسمّى أيضًا التهاب مشاشة العقب (Calcaneal apophysitis)، هو تهيّج في صفيحة النمو الموجودة في مؤخرة عظمة الكعب. عند الأطفال في مرحلة النمو، يتكوّن جزء من هذه المنطقة من غضروف أكثر ليونة من عظام البالغين. ويتصل وتر العرقوب، أي الحبل السميك في مؤخرة الكاحل، بالعظمة فوق هذه المنطقة مباشرة، وتشدّه عضلات السمانة القوية مع كل خطوة وكل انطلاقة سريعة وكل قفزة.
خلال طفرة النمو، تنمو العظام عادة أسرع من قدرة العضلات والأوتار على الاستطالة، فتصبح عضلة السمانة مشدودة نسبيًا وتسحب الكعب بقوة أكبر. وعندما يُضاف إلى ذلك الجري على ملاعب صلبة، والقفز المتكرر، وأحذية كرة قدم قليلة التبطين، تبدأ صفيحة النمو بالألم. يظهر داء سيفر غالبًا في عمر 8 إلى 14 عامًا، وقد يبدأ عند البنات في عمر أبكر قليلًا من الأولاد، وكثيرًا ما يصيب الكعبين معًا.
والخبر المطمئن أن داء سيفر يهدأ نهائيًا عندما تنضج صفيحة النمو وتلتحم ببقية عظمة الكعب. وحتى ذلك الحين، مهمتنا أن نهدّئ الكعب ونُبقي طفلك في حركة ونشاط.
علامات تستحق الانتباه
لا يخبرنا الأطفال دائمًا بما يشعرون به من ألم، خاصة إذا كانوا يخشون أن تفوتهم مباراة. لذلك انتبه إلى العلامات التالية:
- ألم في مؤخرة الكعب أو أسفله أثناء الجري والقفز أو بعدهما
- العرج، أو المشي على أطراف الأصابع، أو تجنّب وضع الكعب على الأرض بعد التدريب
- تيبّس أو ألم في الكعب عند الاستيقاظ صباحًا
- ألم عند الضغط بلطف على جانبي مؤخرة الكعب
- ألم يخف مع الراحة ويعود مع الرياضة
- طفرة نمو حديثة، أو حذاء رياضي جديد، أو زيادة مفاجئة في التدريب
كيف تستفيد من عطلة منتصف الفصل: إدارة الحمل
في حالة داء سيفر، يحتاج الكعب إلى تخفيف الحمل لفترة، لا إلى الراحة التامة. فالراحة الكاملة قد تُشعر الطفل بالإحباط وتُضعف لياقته، وكثيرًا ما يعود الألم فور عودته إلى اللعب. الهدف هو إيجاد مقدار النشاط الذي يتحمّله الكعب دون أن يتفاقم الألم.
إليك طريقة عملية لعطلة أكتوبر:
- استخدم مقياسًا بسيطًا للألم. اطلب من طفلك أن يقيّم ألمه من 0 إلى 10. الانزعاج الخفيف حتى 3 من 10 تقريبًا أثناء النشاط، إذا زال بحلول صباح اليوم التالي، يكون مقبولًا عادة. أما إذا ارتفع الألم، أو ظهر العرج، أو كان الكعب أسوأ في اليوم التالي، فخفّف النشاط.
- اختر المعسكرات بعناية. معسكر كرة قدم ليوم كامل على مدى خمسة أيام متتالية يمثّل قفزة كبيرة في الحمل. نصف يوم، أو المشاركة يومًا بعد يوم، غالبًا ما يكون ألطف على الكعب المتألم.
- استبدل جزءًا من الجري بنشاط منخفض التأثير. السباحة وركوب الدراجة يحافظان على لياقة طفلك ريثما يهدأ الكعب.
- تجنّب الجري والقفز حافي القدمين. حدائق القفز والجري حافيًا على الأرضيات الصلبة كثيرًا ما تزيد الأعراض.
- ضع الثلج بعد النشاط. عشر إلى خمس عشرة دقيقة من كيس ثلج ملفوف بقطعة قماش قد تخفف الانزعاج.
تحدّث أيضًا مع مدرّب طفلك. فمعظم مدربي الأكاديميات في دبي معتادون على اللاعبين في مرحلة النمو، ويمكنهم تعديل كمية الجري السريع والقفز لبضعة أسابيع.
مرونة السمانة وقوتها واختيار الحذاء المناسب
لأن شدّ عضلة السمانة جزء من المشكلة، قد تساعد تمارين الإطالة اللطيفة مرة أو مرتين يوميًا. احرص على أن تبقى مريحة: شعور بالإطالة لا بالألم. ومع هدوء الكعب نضيف تمارين التقوية، مثل رفع الكعبين ببطء، حتى تستعيد عضلة السمانة ووتر العرقوب قدرتهما على تحمّل التدريب.
ويؤدي الحذاء دورًا أكبر مما تتوقعه كثير من العائلات. تأكّد من أن حذاء كرة القدم ما زال مناسبًا لقدم طفلك بعد طفرة النمو، واختر للمدرسة والاستخدام اليومي حذاءً رياضيًا بكعب مبطّن ومرتفع قليلًا. أما الأحذية ذات النتوءات المصبوبة على العشب الصناعي، والأحذية المسطحة جدًا، فقد تزيد الضغط على الكعب.
متى تساعد الفرشات الطبية؟ رفع بسيط للكعب أو فرشة مبطّنة قد يخفف الشد على الكعب على المدى القصير. وإذا كان لدى طفلك أيضًا قدم مسطحة، أو قدمان تميلان إلى الداخل، أو ألم يتكرر باستمرار، فقد يساعد تقييم الميكانيكا الحيوية للقدم مع فرشات طبية مصممة حسب المقاس على توزيع الحمل بشكل متوازن.
متى يساعد العلاج الفيزيائي؟ إذا استمر ألم الكعب أكثر من أسبوعين رغم تخفيف النشاط، أو ظل يعود، أو منع طفلك من اللعب، فمن المفيد إجراء تقييم. في KINETIKA يستقبل الأطفال جيمي حداد، معالجنا الفيزيائي للأطفال. يفحص جيمي الكعب، ومرونة السمانة، والقوة، وشكل القدم، وطريقة الجري، ثم يضع خطة تناسب جدول طفلك المدرسي والتدريبي، مع إرشادات واضحة للأهل والمدربين. اقرأ المزيد عن العلاج الفيزيائي للأطفال في دبي هيلز.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
لداء سيفر نمط معروف ومتوقع. لكن راجع الطبيب بدلًا من الانتظار إذا لاحظت أيًا مما يلي:
- ألم في الكعب ليلًا أو أثناء الراحة يوقظ طفلك من النوم
- تورم أو احمرار أو سخونة حول الكعب
- حمّى، أو إذا بدا طفلك متعبًا ومريضًا بشكل عام
- عرج لا يتحسن بعد بضعة أيام من تخفيف النشاط
- ألم في كعب واحد بعد سقوط أو التواء أو إصابة أخرى
- ألم يزداد رغم الراحة، أو ألم في مفاصل أخرى أيضًا
قد تشير هذه العلامات إلى مشكلات أخرى، مثل كسر إجهادي أو عدوى، تحتاج إلى تقييم طبي وأحيانًا إلى صورة أشعة.
الأسئلة الشائعة
هل يجب أن يتوقف طفلي عن كرة القدم تمامًا؟
في الغالب لا. يستطيع معظم الأطفال مواصلة التدريب مع بعض التعديلات على كمية الجري والقفز، مسترشدين بمستوى الألم. هدفنا أن يبقى طفلك جزءًا من فريقه بينما يهدأ الكعب.
كم يستمر داء سيفر؟
يختلف ذلك من طفل إلى آخر. كثير من الأطفال تمر عليهم نوبات متقطعة لعدة أشهر، وغالبًا ما ترتبط بطفرات النمو والمواسم الرياضية المزدحمة. ويهدأ نهائيًا عندما تنضج صفيحة النمو، عادة في بداية سن المراهقة أو منتصفها.
هل يسبب داء سيفر ضررًا طويل الأمد؟
لا يُعرف عن داء سيفر أنه يسبب مشكلات دائمة بعد نضج صفيحة النمو. والتعامل الجيد معه يساعد طفلك في الأساس على البقاء مرتاحًا ونشيطًا خلال هذه المرحلة.
هل يمكن أن يُصاب المراهقون الأكبر سنًا أو البالغون بداء سيفر؟
لا. بعد التحام صفيحة النمو في الكعب لا يمكن أن يحدث داء سيفر. ألم الكعب لدى المراهقين الأكبر سنًا والبالغين يكون له عادة سبب مختلف ويحتاج إلى تقييم خاص به.
إذا كان طفلك يعرج بعد كرة القدم، أو كنت تريد خطة تساعده على الاستمتاع بمعسكرات عطلة منتصف الفصل براحة، فسيسعد جيمي باستقباله في عيادتنا في Park Heights Square 1 بدبي هيلز. احجز تقييمك
